7月5日，正觀新聞記者從“河南省建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制”專題新聞發(fā)布會獲悉，職工門診待遇保障是這次改革的核心內(nèi)容，也就是將原來的個人積累式保障轉(zhuǎn)變?yōu)榛鸸矟?jì)式保障。

此次改革通過調(diào)整統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)，將個人賬戶由積累式轉(zhuǎn)為互助共濟(jì)式，同步實(shí)施職工門診統(tǒng)籌，用于對人民群眾門診醫(yī)療費(fèi)用的保障，保障范圍由原來的保住院和門診大病拓展到普通門診，形成了全鏈條的醫(yī)療費(fèi)用保障體系，保障功能進(jìn)一步增強(qiáng)。

本次改革調(diào)整了統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)構(gòu)，同時改進(jìn)了個人賬戶計(jì)入方法，在不改變單位和個人的繳費(fèi)模式、不增加單位和個人的繳費(fèi)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，每年約90億元的個人賬戶資金轉(zhuǎn)為統(tǒng)籌基金，增加的統(tǒng)籌基金主要加強(qiáng)門診共濟(jì)保障，提高職工醫(yī)保參保人員門診待遇保障水平，讓醫(yī)?；鸶玫挠糜谀切┏Ｒ姴?、慢性病的患者身上，特別是用在退休人員身上。

改革后，職工門診費(fèi)用從不報銷到可以報銷50%以上，人民群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)，沒有報銷門檻，報銷比例在60%以上，就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅度降低。通過門診共濟(jì)機(jī)制的建立，發(fā)揮醫(yī)保基金的杠桿作用，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置，引導(dǎo)分級診療，激活基層醫(yī)療資源，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，方便群眾就近享受醫(yī)療服務(wù)，讓群眾少花錢、看好病。（正觀新聞記者 程子鑫）